مقدمة
كانت التهابات الطفولة فيما مضى تقتل آلاف الأطفال اما الآن فان اللقاحات تقي الاطفال من الكثير من تلك الامراض و لكن حتى الآن لا توجد لقاحات لجميع الامراض وانما فقط لاهم واخطر الامراض و خاصة الامراض المعدية منها و اذا كان الوالدين على علم باعراض و علامات اهم هذه الامراض فبامكانهما مساعدة الطفل المريض على سرعة الشفاء و اهم ما في ذلك معرفة متى على الاهل مراجعة الطبيب
أسباب الإلتهابات عند الأطفال :
أغلب التهابات الاطفال تحدث بسبب الفيروسات و يمكن ايضا ان تحدث بسبب الجراثيم و تعيش الكثير من الجراثيم في جسم الانسان دون ان تسبب له اي اذى الا انها قد تسبب الالتهاب عندما تنتقل من مكان ما الى مكان آخر في الجسم او عندما تدخل جراثيم غريبة من خارج الجسم وتعالج الالتهابات الجرثومية بالمضادات الحيوية اما الالتهابات الناجمة عن الفيروسات فلا حاجة لاعطاء المضادات الحيوية و يقوم الجسم لوحده بالتخلص من الفيروسات
أعراض الالتهاب عند الرضع بعمر اقل من شهرين :
أخطر ما تكون الالتهابات والانتانات عند الرضع الصغار لذلك يجب الانتباه الى علامات الالتهاب عند هؤلاءء وهي ضعف الرضاعة شحوب اللون الكسل والفتور البكاء الضعيف ارتفاع شديد في الحرارة إضطراب التنفس مزاج صعب غير معتاد ميل للنوم اكثر من المعتاد الاقياء والاسهال
الرشح العادي
يعتبر الرشح العادي اكثر مرض يصاب به الاطفال الصغار حيث يمكن ان يصاب الطفل بالرشح لاكثر من خمس مرات في السنة الواحدة و يتظاهر الرشح العادي عند الاطفال بالعطاس وسيلان الاتف و كثرة الدمع و السعال ويصبح الطفل قلقا و نزقا وسيء المزاج و كثير التلوي مع ارتفاع بسيط في درجة الحرارة والصداع والطفل الصغير يصاب بالصداع ايضا ولكنه يعبر عن ذلك بالضجر والبكاء وسبب الرشح هو اصابة الغشاء المخاطي للانف بفيروس ما و هناك اكثر من مئة نوع من الفيروسات التي تسبب الرشح ولا يوجد لقاح فعال ضد الرشح حتى الآن و يمكن ان تخففي من اعراض الرشح عند الطفل باعطائه قطرة انفية مضادة للاحتقان وكذلك احدى الشرابات مضادات الاحتقان عن طريق الفم واعطاءه السيتامول و الكثير من السوائل و يستمر الرشح عادة حوالي الاسبوع و يجب على الاهل التصال بالطبيب اذا اصبحت درجة حرارة الطفل عالية جدا او اذا استمرت لفترة طويلة او عندما يشكو الطفل من الم في الاذن او صعوبة في التنفس
التهاب الأذن الوسطى عند الأطفال Acute Otitis Media
يعتبر التهاب الاذن الوسطى ثاني اكثر مرض يصيب الاطفال بعد الرشح العادي واكثر حالات التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال تحدث بعد الرشح العادي حيث يشكو الطفل فجأة من الم شديد في الاذن والطفل الرضيع يصاب بارتفاع في درجة الحرارة وبكاء شديد وخاصة في الليل وصعوبة في الرضاعة وهياج واحيانا يكون هناك سيلان لسائل اصفر او سائل دموي من الاذن و اذا لاحظ الاهل اي من هذه الاعراض على الطفل بعد الرشح يجب عليهم مراجعة طبيب الاطفال و يمكن ان يحدث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال بشكل طبيعي بمعدل مرة كل سنة و اكثر حالات التهاب الاذن عند الاطفال تشفى دون مشاكل اما اذا تكرر الالتهاب ولم يعالج بشكل جيد فقد يسبب نقصا في السمع ومشاكل اخرى عند الطفل
كيف يحدث التهاب الاذن الوسطى :
تتكون الاذن عند الانسان من ثلاثة اقسام الاذن الخارجية والوسطى والداخلية
يصل نفير اوستاش ما بين الاذن الوسطى والبلعوم الانفي و هو عبارة عن قناة ضيقة وقصيرة عند الاطفال و ما يحدث اثر الرشح او التهاب البلعوم او بسبب وجود الحساسية التنفسية عند الطفل هو ان يصاب نفير اوستاش بالانسداد مما يسبب تراكم السائل في الاذن الوسطى وهذا السائل هو وسط مناسب لنمو الجراثيم وبالتالي يمكن ان يحدث التهاب الاذن الوسطى الحاد و كثيرا ما يستمر وجود السائل في الاذن بعد زوال الالتهاب الحاد وهنا يتحول التهاب الاذن الوسطى الحاد الى التهاب اذن وسطى مصلي و حالة اكثر صعوبة في العلاج من التهاب الاذن الحاد ويمكن ان يسبب وجود السائل في الاذن الى نقص خفيف في السمع وقد يكون نقص السمع الخفيف هو العلامة الوحيدة الدالة على وجود السائل في الاذن الوسطى و اكثر حالات انصباب الاذن هذه تزول لوحدها خلال ثلاثة اشهر دون علاج اما اذا استمر وجود السائل لاكثر من ثلاثة اشهر فيجب ان يعالج
لماذا يصاب الاطفال اكثر من الكبار بالتهاب الاذن ؟
هناك عدة عوامل تؤهب لالتهاب الاذن الوسطى عند الاطفال واهم هذه العوامل هي :
العمر :
اكثر ما يحدث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال الصغار فى السنوات الاثلاثة الاولى من العمر و ذلك بسبب كون نفير اوستاش عند الاطفال قصيرا و مستقيما و كلما كان التهاب الاذن عند الطفل للمرة الاولى بعمر اصغر كلما كان احتمال تكرره اكبر
الجنس :
يصاب الذكور اكثر من الاناث بالتهاب الاذن والسبب غير معروف
العامل الوراثي :
يمكن ان يشاهد التهاب الاذن عند بعض العائلات اكثر من غيرها فمثلا اذا كان الاب قد اصيب في صغره بالتهاب متكرر فمن المتوقع ان يصاب الابن ايضا
الرشح والاستعداد للحساسية :
اكثر حالات التهاب الاذن تحدث بعد الرشح ويلاحظ ذلك عند الاطفال في دور الحضانة وكذلك فان وجود الحساسية الانفية تؤدي لاحتقان الطرق التنفسية وتكرر التهاب الاذن
التدخين :
يكثر حدوث التهاب الاذن الوسطى عند الاطفال عندما يكون احد الوالدين او كلاهما مدخنا
الارضاع بالزجاجة :
من الثابت ان الاطفال الذين رضعون الحليب بالزجاجة يصابون بالتهاب الاذن الوسطى اكثر من الاطفال الذين يرضعون من ثدي الام خاصة اذا كان الطفل يعطى الزجاجة وهو مستلق على ظهره و ننصح الام التي ترضع طفلها بالزجاجة بابقاء رأس الطفل بمستوى اعلى من مستوى المعدة خلال تلق الطفل للزجاجة لان هذه الوضعية تخفف من احتمال انسداد نفير اوستاش
و بالتالي يمكن للاهل ان يخففوا من احتمال حدوث التهاب الاذن عند الطفل بارضاع الطفل ارضاعا طبيعيا بدلا من الزجاجة كما ان الارضاع الطبيعي يخفف من احتمال تكرر الرشح و لا تعط الطفل زجاجة الارضاع وهو مستلق على ظهره و لا تتركي الطفل يتعرض لدخان السجائر
يتبع