الى كل من له خبره في هذه المشكله

ارجو منكم افادتي للأهميه ....

ابنتي في الحادية عشر من العمر وهي مازالت تعاني من التبول اللاإرادي وقد عرضتها على
طبيب ووصف لها كورس دواء لمدة ستة اشهر ثلاثة اشهر تتناول الدواء وثلاثة اشهر تبدأ
بتخفيفه تدريجياً ولكن مما اخافني انه يقول ان هذا الدواء يعمل على تخفيف عمل الكلى
ليلا حتى لا يتجمع (البول ) اجلكم الله فهل استمر في اعطاءها هذا الدواء ؟؟؟؟

__________________

اختي الكريمه
تعجلي بعلاج ابنتك ولا تخافي لانها دخلت المرحله الحرجة و لعلها بدات تصاب باكتئاب ايضا بسبب ما يحدث لها بدون ارادتها.
ابدئي بالعلاج باقراص المينرين كما وصفها لكي الطبيب و يستحسن ايضا اقراص مضاده للاكتأب حتي يتحسن المفعول و عليكي عدم تانيب ابنتك في الليله التي يحدث فيها بلل و ان تفصليها عن اخواتها في غرفه حتي لا تتفاقم مشكلتها النفسيه بسبب كلام اخوتها لها. و عليكي ان تتبعي سياسه المكافأه لها علي كل ليلة جافة تمر عليها
و بالشفاء العاجل
د.نبيل

شكراً جزيلاُ لك د.نبيل

وسوف استمر في علاجها بإذن الله تعالى .

__________________

التبول اللاارادي Enuresis



التبول اللاراداي ما السبب ؟ ما الحل ؟
مشكلة التبول مشكلة شائعة .. حدوثها 10% في الاطفال الصغار ..و لكن العمر الذي عنده تعتبر المشكلة مرضية ( عند عمر خمس سنوات ) .
اسبابه
التحكم الطبيعي للمثابة يكتسب بطريقة تدريجية واكتساب التحكم يعتمد على عدة امور منها التطور العقلي – العضلي.. العاطفي و ايضا التدريب على استعمال الحمام مبكرا .فاي تاخر مما ذكر .. قد يؤدي الى تاخر في اكتساب التحكم في ا لمثانة.
ايضا العامل الوراثي يلعب دور مهم .. فحسب الاحصائيات 75% من الاطفال المصابين بالتبول اللاارادي لهم اباء او امهات كانوا مصابين بذلك عند الصغر . ومن الاسباب ايضا ان بعض الاطفال لديهم مثانة حجمها طبيعي و لكن و ظيفتها ذات حجم صغير ..بمعنى اخر ان الطفل لا يستطيع ان يحبس كمية كبيرة من البول فترة طويلة فنراه يترد على الحمام بكثرة في النهار
- و دراسات اخرى اظهرت وجود نقص في هرمون ANT DIURTIC HORMONE في فترة الليل و هذا الهرمون يتحكم في عملية البول
ايضا الضغط و التوتر النفسى عند الاطفال يسبب التبول اللاارادي:
- مثل ولادة طفل جديد في العائلة
- بداية ذهاب الطفل الى حضانة
- تغير المربية او اختفاء الام عن الطفل
- الانتقال الى مسكن جديد
- مشاكل او اختلافات عائلية
الاسباب العضوية :
- التهابات في المثانة و ذلك يتم الكشف عنها باجراء بعض التحاليل المختبرية و تكون مصاحبة في بعض الاحيان حرقة و رغبة شديدة في التبول.
- السكري DM.
- الصرع يكون مصاحب في بعض الاحيان بتبول لاارادي .
- الاعراض جانبية لبعض الادوية .
- من المهم جدا الابتعاد عن النقد والتجريح سواء كان من الام او الاب او الاخوان فالتهكم و العبارات الساخرة تزيد المشكلة و تؤخر العلاج .. تؤ ثر في نفسية الطفل و تقلل من ثقته بنفسه .
- التدريب المبكر لاستعمال او التدريب على الحمام : مهم فمع وجود الحفائظ السهلة تقاعست الامهات عن تدريب الطفل في سن مبكرة . و ذكرت احصائيات انه في عام 1961 10% فقط من الاطفال كانوا يلبسون الحفائظ في عمر 2 ½ سنة , بالمقارنة مع عام 1997 يوجد 78% يلبسونها في نفس العمر فكلما كان الطفل كبيرا كلما تعلم و سائل اكثر لمقاومة التدريب.
- العلاج السلوكي : مهم جدا و فعال و بالذات لو تم بطريقة متقنة .
- التدريب الطفل نهارا ليؤخر الرغبة في التبول .
- ايضا تقليل كمية السوائل قبل النوم .
- هناك بعض الادوية المفيدة و التى لا نلجا لها الا بعد استعمال العلاج السلوكي و العائلي .


د. رابية ابراهيم حكيم
تخصص الطب النفسي للاطفال
جامعة لندن- المملكة الممتحدة

اشكرك اخ _كوجك_على هذه المعلومات القيمه عن الحاله .

اسأل الله ان يرفع عنا وعنكم جميعا ما أهمنا وأقلقنا .

__________________

والله انا عندي بنت عمرها 10 سنوات وكل ليله تتبول على الفراش ولكن عندما تأخذ حبوب ضد التبول لا تتبول

واعتقد ان حالتها النسفيه صعبه جدا

لا اعرف شو الحل ؟

ودائما اقول لأمها تلا تعصبين عليها لأنها ستتأثر نفسيا
وهي ممتازة دراسيا و تساعد الآخرين و حبوبه جدا كل الأطفال والأهل يحبونها بس مشكلتها التبول من ما كانت صغيره
الله المستعان
مع اني حجمتها في الفخذين تحت الفرج بقليل بس بدون تشريط ولكن بعد كم يوم رجعت حليمه لعادتها القديمه

الله المستعان
بس اعتقد كورس 6 شهور دواء كثير وما انصح به
وراح من اليوم اعمل لها كورس عسل اصلي كل صباح وكل مساء ( يعني لا للكيماوي )
سلاااااااااااام
د حجامه أبو سلطان