بقلم: د. وليد أحمد فتيحي*
حقاً لقد قدمت الشركات المنتجة والمصنعة لما يسمى "الغذاء البديل عن لبن الأم للأطفال" أنجح مثال تسويق في التاريخ الحديث وتفوقت بذلك على شركات التبغ. مئات الملايين من الناس ينفقون الكثير من المال لشراء بديل أدنى لحليب الأم الطبيعي، حيث إن مئات الدراسات العلمية تثبت وتوثق بالبحث العلمي مساوئ حرمان الطفل من لبن الأم الطبيعي والرضاعة الطبيعية، ويستبدل به الحليب الأدنى (Baby Formula) "الحليب المعبأ في الزجاجة" والتي قد تكون - حسب الحالة الاجتماعية للعائلة- بمثابة حكم بالموت على الطفل، أو في أفضل الحالات- عند المقتدرين مادياً- فإنها تعني أن الطفل سيمرض أكثر من غيره وسيصاب بأنواع مختلفة من الحساسيات، والالتهابات الصدرية، وضعف المناعة، وترتفع فيه نسبة احتمالية الإصابة بالسرطان، وزيادة نسبة الإصابة بالسمنة، ومرض السكري من النوع الأول الذي يصيب الإنسان في صغره، بل وسيحرم من تحقيق أعلى نسبة ذكاء كامنة أو محتملة له في حياته، ونسبة نشاط أقل، وغيره كثير وكثير، وكل ذلك مدعوم بالأدلة الموثقة بالطرق العلمية المعتمدة.

أما بالنسبة للأم فهناك فوائد تحرم منها الأم نتيجة حرمـــان طفلها من الرضاعة الطبيعية، فالرضاعة الطبيعية تخفض نسبة الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان عند الأم مثل سرطان المبايض، وسرطـــان الثـــدي، وسرطان الرحم.



فوائد عديدة للأم

وبما أن إرضاع الطفل يستهلك يومياً 800 سعرة حرارية فذلك يساهم في استعادة الأم لرشاقتها بعد الولادة، كما تساعد الرضاعة الطبيعية على عودة الرحم إلى وضعه وحجمه الطبيعي، وأضف إلى ذلك ما للرضاعة الطبيعية من إيجابية تكوين علاقة قـــوية متبادلة بين الطفـــل وأمه (Bonding) والتي بينت الدراسات ما لهذه العلاقة من إيجابيات طويلة المدى على تكوين شخصية الطفل وعلاقاته المستقبلية بأقرانه، كما أن لها إيجابيات كذلك على نفسـية الأم.

وعندما تعلم بأن أكثر من 60% من أطفال العالم يعتمدون اعتماداً كاملاً على حليب الزجاجة عوضاً عن حليب الأم الطبيعي يتجلى لنا بوضوح نجاح الشركات المنتجة "للغذاء البديل عن حليب الأم" في حملاتها الدعائية الكاذبة وانطلائها على مئات الملايين من الأمهـات المغرر بهن حول العالم لينفقـــن الكثير من المال لشراء الأدنى، وبذلك فهن يستبدلن الأدنى بالذي هو خير في حين أن الخير هو الرضاعة الطبيعية الربانية والتي هي صحية ومثالية ومجانية.

فحليب الأم هو الغذاء المثالي الذي يقدم كل احتياجات الرضيع خاصة في الأشهر الستة الأولى من حياة الطفل فيحتوي على العناصر الغذائية الرئيسية كلها كاملة، والمضادات الحيوية، والهرمونات، وعناصر الدفاع عن الالتهابات، والميكروبات، والفيروسات وكل ما يحتاج له الرضيع ليحقق أكبر نسبة نمو جسدي وعقلي ونفسي، بل يساهم في اكتمال النمو والتطور العاطفي والنفسي والاجتماعي والسلوكي والذهني.

دعاية كاذبة!

ولكن كيف نجحت الشركات المصنعة والمنتجة "للغذاء البديل للبن الأم الطبيعي" في تغرير مئات الملايين من الأمهات المرضعــات علماً بأن منظمة الصحة العالمية (WHO) واليونيسيف (UNICEF) يقدرون بأن أكثر من مليون طفل يموتون كل عام لأن أمهاتهم لم يرضعنهم رضاعة طبيعية.

كيف نجحت هذه الشركات في ترويج لبن الزجاجة في الدول الفقيرة التي لا تكاد العائلة فيها تجد قوت يومها في حين أن الرضاعة الطبيعية مجانية وصحية ومثالية؟! لقد استخدمت هذه الشركات وسائل الإعلام للتغرير بالأمهات حول العالم، ومن الوسائل التي استخدمتها الدعم المادي لكثير من أفلام الفيديو والكتب التي تدعي بأنها تعرض القضية بطريقة حيادية وموضوعية فتشجع في بعض فقراتها الرضاعة الطبيعية ولكنها في نفس الوقت ترسم للمرأة الحامل صورة منفرة للمرأة المُرضع فتجد صورة المرأة المُرضع متعبة وشاحبة الوجه نصف عارية تُرضع طفلها في غرفة مظلمة وهي بمفردها وحيدة معزولة، في حين أن المرأة التي تُرضع طفلها بلبن الزجاجة تبدو سعيدة في زي زاهٍ متسترة كاملة الهندام تُرضع طفلاً ممتلئ الجسم محمر الوجنتين في محيط جميل يبعث في نفس الناظر البهجة والسرور.

وعندما تصدت منظمة الصحة العالمية لهذه الممارسات والألاعيب المضللــة ووضعـت القـوانين الجديدة التي تمنع مثل هذه الإعلانات، لجــأت هذه الشركــات لخدع وألاعيب جديدة منها إنتاج نوع جديد من الحليب البديل وأطلق عليه لبن ما بعد توقف الرضاعـة الطبيعيــــــة (Follow up Formula) أي إنه ليس ببديل ولكنه بعد أن يتوقف الرضيع من الرضاعة الطبيعية، وأخذوا في تشجيع الأمهات المرضعات على الاكتفاء بالأشهر الأولى من الرضاعــــــة الطبيعيــــة والتحول إلى رضاعة لبن الزجـــاجــــة.

أما أنجح وسائل التغرير التي تستعملها الشركات فهي توزيع العينات المجانية على المستشفيات (Free Sample)، ومكافأة هذه المستشفيات بطرق مادية مباشرة وغير مباشرة، والذي يحدث هو أنه بمجرد ولادة الطفل يؤخذ إلى الحاضنة وبدون علم الأم تقدم له الزجاجة و"المصاصة" بذريعة أن الأم ليس لديها حليب كاف أو أن الطفل عطشـــان، والحقيقــــة أبعد ما تكون من ذلك فأول قطرة من حليب الأم مركزة بطريقة إعجازية ربانية حيث تكفي هذه القطرة الأولى من ثدي الأم لإمــداد الطفل بكل احتياجاته الغذائية والعناصر الدفاعية المهمة ضد الأمراض.

وهذه الشركات تعلم أنه بمجرد إعطاء الطفل أول رضعة من لبن الزجاجة أو "المصاصة" فإن الطفل سيرفض الرضاعة من ثدي الأم، حيث إن طريقة المص من الثدي مختلفة عن المص من الزجاجة وقد بينت الدراسات أن نسبة نجاح إتمام الرضاعة إلى سنتين تُصبح مستحيلة بل إن إتمامها إلى بضعة أشهر لن تكون سهلة نظراً لتغير فسيولوجي يطرأ على طريقة المص والرضاعة عند الطفل، وفقدانه القدرة على مص الثدي بصورة فعالة فيصاب الطفل بإحباط إذا أرغم على الرضاعة من الثدي بعد أن جرب لبن الزجاجة ويزداد بكاؤه، وهنا تخضع معظم الأمهات لبكاء الطفل وتستسلم للأمر الواقع وتُقدم على الأدنى وتُلقي بالذي هو خير، وتنتصر الشركات المنتجة والمصنعة وقد كسبت مستهلكاً جديداً وإن كان على حساب الطفل وأمه.

ولمواجهة هذه الممارسات التي تقوم بها بعض الشركات القوية والتي تتعدى مبيعاتها عشرات بلايين الدولارات سنوياً (6 بلايين دولار عام 1991م)، فقـد أنشــئ في عام 1992م اتحــاد بعنــــوان (بـــــادرة مستشفيات أصدقــاء الطفـل) (Baby، Friendly Hospital Initiative) وهذه مستشفيات قررت من منطلق واجبها المهني والأخلاقي والإنساني أن تواجه ممارسات هذه الشركات وتحمي مرضاها وزائريها (الأمهات الحوامل والمرضعات) من الوقوع في شراك ما نصبته لهن هذه الشركات.

وبالرغم من وضوح الأمر عند أصحاب المستشفيات والأطباء ووجود هذه البادرة والاتحاد بين المستشفيات المدركة لدورها الحقيقي تجاه المرضى، إلا أن الممارسات ما زالت متفشية خاصة في العالم الثالث والعالم العربي والإسلامي نتيجة الإغراءات المادية التي تحصل عليها المستشفيات من قبل هذه الشركات.

قوانين لحماية الرضع

وإنني أناشد في مقالي هذا وزارات الصحة في كل العــالم العـــربي ليس بتعميم توصيات منظمة الصحة العالمية واليونيسيف فحسب بل ووضع القوانين اللازمة لحماية الرضع والأمهات من التسويق لبدائل حليب الأم.
فبالرغم من أن بعض الدول العربية بما فيها السعودية قد وقعت على الالتزام بالمدونة العالمية لتسويق بدائل حليب الأم التي أقرتها منظمة الصحة العالمية عام 1981م إلا أن التطبيق وكبقية دول العالم لم يكن كما هو مأمول.

وبالرغم من أن المملكة انضمت للعمل في مبادرة المستشفيات صديقة الطفل، وهي تطبيق الخطوات العشر لإنجاح الرضاعة الطبيعية والتي أصدرتها منظمة الصحة العالمية واليونيسيف عام 1991م، إلا أن عدد المستشفيات التي تطبق هذه المبادرة يكاد يُعد على أصابع اليد -والتطبيق غير كامل -، وبالرغم من تكليف الإدارة العامة للتغذية بوزارة الصحة بمهام المنسق الوطني عام 1420هـ، والقيام بعدة خطوات لإنجاح المشروع الذي يعتمد على أسس ثلاثة هــــي:

1- تطبيق المستشفيات صديقة الطفل.
2- تطبيق المدونة الدولية لتسويق بدائل حليب الأم.
3- توعيـــة الأمهــات بأهميــة الرضاعة الطبيعية.

وبالرغم من تنفيذ عدد من الدورات التدريبية للتوعية وإصدار عدة تعاميم للحد من انتشار الحليب الصناعي وإعداد ومتابعة مسودة النظام الوطني لتسويق بدائل حليب الأم وحتى إصدار مرسوم ملكي بالعمل على تطبيقه في 24 رمضان 1425هـ، إلا أن التطبيق على أرض الواقع شيء آخر، ومسودة النظام الوطني هذه تضم عدة مواد منها: (أنه يمنع إعطاء الرضع الحليب الصناعي مالم يكن له حاجة طبية خاصة وبوصفة من الطبيب).
وسؤالنا أين هذا من التطبيق؟.

وقد اشتكت إحدى السيدات الفاضلات وهي متخصصة في أعلى تخصص في مجال الرضاعة الطبيعية، وممن عملن في مجال التوعية بأهمية الرضاعة الطبيعية منذ زمن طويل، أبلغتني هذه السيدة بعدم تجاوب والتزام كثير من المستشفيات في بلادنا الغالية بهذه القضية بل ويرفض بعض أصحاب المستشفيات التعاون والسعي لتحقيق "بادرة مستشفيات أصدقاء الطفل" أو التعاون في هذه القضية الأخلاقية الإنسانية بذريعة أن ذلك يعني خسارة وفقدان الدعم المادي المقدم من شركات الغذاء البديل.

وقد وفقني اللّه أن أكون حلقة وصل بين هذه السيدة المتخصصة في مجال الرضاعة الطبيعية وبين مدير عام الشؤون الصحية بمنطقة مكة المكرمة الدكتور ياسر الغامدي، ومدير عام الشؤون الصحية السابق بجدة الدكتور عبداللطيف الدريس، اللذين تفاعلا مع القضية تفاعلاً يشكران عليه وشرعا في الأخذ بالأسباب لدعم القضية على مستوى المنطقة، وإنني أناشد وزير الصحة أن يتم تعميم توصيات منظمة الصحة العالمية على مستوى المملكة ووضع قوانين تحمي أطفالنا الرضع والأمهات المرضعات من أن يصبحوا ضحية استبدال الأدنى بالذي هو خير، وأن توضع قوانين جديدة صارمة تمنع أن يقدَّم لأي مولود في أي مستشفى خاص أو حكومي رشفة واحدة من الرضاعة الصناعية "لبن الزجاجة" وإن كانت رشفة ماء، قبل أن يشرح للأم بالتفصيل إيجابيات الرضاعة الطبيعية وسلبيات الرضاعة الصناعية شرحاً وافياً في كتيب توضيحي مبسط ومدعوم بالأرقام والصور، وتوقع الأم موافقتها على الرضاعة الصناعية بالرغم من إدراكها للإيجابيات والسلبيات التي قد تترتب على هذا القرار لها ولرضيعها.

كما إنني أناشد وزارة الصحة أن تشجع المستشفيات على اتباع "بادرة مستشفيات أصدقاء الطفل" والحصول على شهادتها، وأن يتم إعطاء مكافأة معنوية للمستشفيات التي تنجح في تحقيق ما ورد في هذه البادرة وتنضم إلى مستشفيات أصدقاء الطفل، وأن تُعاد دراسة الصيغة المرفقة بقرار مجلس الوزراء رقم 260 بتاريخ 18 رمضان 1425هـ، القاضي بالموافقة على "نظام تداول بدائل حليب الأم"، وتفعيل البنود التي تكفل تحقيق هدف حماية الرضع، مثل أن يمنع إعطاء الرضع الحليب الصناعي مالم يكن له حاجة خاصة وبوصفة من الطبيب، وتطبيق العقوبات على مخالفي هذا النظام.

إن أطفالنا أمانة في أعناقنا وهم مستقبل مجتمعاتنا وأمتنا، والأطباء هم أول من يسأل عن هذه الأمانة فالأطفال أحباب اللّه، واللّه رقيب علينا في أحبائه. ولنسألن عن هذه الأمانة

* طبيب استشاري ورئيس مجلس إدارة المركز الطبي الدولي

جزاك الله خيراً على الطرح المهم والقيم
ينقل الموضوع لعالم الاسرة والطفل

احترامي

__________________

جزاك الله خيراً

طرح مهم جدا وقيم

الى الامام دائماااااااا ,,

__________________

شكرا لك أختي العزيزة على هذا الطرح المفيد لاعدمنا هذا النقل المتميز

وبإنتظار جديدك

أختك

حائزة الأمل

__________________

طرح قيم ومفيد

تحياتى وتقديرى

__________________
لا يوجد شىء اسمه صعب ، ولا يوجد شىء اسمه مستحيل ... نحن من نصنع الصعب والمستحيل

شكرا ً لك أخي الكريم على النقل الموفق والمعلومات القيّمة
تقبل تحياتي