التشنجات عند الاطفال

التشنجات عند الاطفال
تعتبر التشنجات عند الاطفال من اهم الامراض العصبية والنفسية ومن اكثرها شيوعا في منطقة قطاع غزة الذي عاش سكانه فترة طويلة من الاحتلال والحروب ، وما صاحبها من تعرض اطفالنا الي اصابات الراس من جنود الاحتلال الاسرائيلي ، كما ان لهذه البيئة ما يميزها من تزاوج الاقارب ، وازدحام سكاني في معظم انحاء المنطقة .
كل تلك العوامل ساعدت في انتشار هذه الامراض .
مفهوم التشنجات عند الاطفال " لدي عامة الناس " :
ساد الغموض فترة طويلة موضوع التشنجات ومسبباتها ، فبعض الناس يعتقدون ان التشنجات عبارة عن مس من الجن ، أو هفت ملك ، او ريح حمراء ، وبعض الناس يعزيها الي تأثير بعض الخوارق غير الطبيعية ، ومع تقدم العلم وانتشار المرض وتأثيرة النفسي والاجتماعي علي الاسرة ، وحالة الارباك التي تحصل ، وعدم فهم كيفية التصرف في هذه الحالات مما جعل الناس تبحث وتستفسر عن هذه الامراض .
المفهوم الطبيعي للتشنجات عند الاطفال :
تعتبر التشنجات عند الاطفال عبارة عن نوبات متكررة ، ومتلاحقة ، ومفاجئة وتتمثل في تشنجات عضلات الوجه والاطراف العليا والسفلي وتتراوح مدتها من اقل من دقيقة الي عشر دقائق .
وعادة ماتكون هذه النوبات مصاحبة لفقدان جزئي او كلي في الادراك والوعي ، مع ازرقاق في الوجه ، وفي اغلب الاحيان تنتج من عدم انتظام في كهربة المخ .
وقد ساهمت في بحث عن مدي انتشار مرض الصرع لدي الاطفال في السن العمري من الميلاد حتي الخامسة عشر عاما في قطاع غزة ، وكانت نسبة المصابين بهذا المرض (من 7-8 في الالف ) .
وكانت اسباب تعرض الاطفال للاصابة بالرأس ومضاعفات الحمي الشوكية دلاله إحصائية مهمة وقد احتلت هذه الامراض نسبة اكثر من الذين تم علاجهم في برنامج غزة للصحة النفسية ،وغالبا مايكشف هذا المرض في السنة الاولي من العمر حيث يشكل هذا العمر اكبر نسبة في حدوث هذا المرض من الاعمار الاخري ، واحيانا يكتشف هذا المرض في سن المدرسة ويكون اكتشاف المرض من خلال الاساتذة .
اسباب التشنجات عند الاطفال :
1- حالات الصرع .
2- تشنجات حرارية .
3- نوبات تعليق التنفس .
4- نقص الكالسيوم في الدم .
5- نقص الجلوكوز في الدم .
6- امراض الكبد والكليتين المولود بها الطفل .
سالقي الضوء علي كل واحد من هذه الاسباب ، وبعض التفاصيل وكيفية التعامل لدي الاباء والمدرسين مع هذا المرض .
1- الصرع :
هو عبارة عن نوبات متكررة من التشنجات في عضلات الوجه ، والرقبة ، والاطراف العليا والسفلي وعضلات البطن ناتجة عن زيادة الشحنات الكهربائية ، او اختلال في كهرباء المخ .
وغالبا مايصحب هذه النوبات فقدان ، أو تغير جزئي أو كلي للوعي والادراك .
- وتستمر هذه النوبات من ثوان معدودة الي دقائق حسب نوع المرض .
- ويصاحب هذه النوبات احيانا تبول لاارادي ، وخروج زبد من الفم ، وعضة لسان .
- ولهذا المرض اسباب عديدة منها ماهو معروف أو غير معروف .
- وهذا المرض يعتبر مرضا عضويا عصبيا ، وله اثار النفسية والاجتماعية علي الابوين وعلي المجتمع ويستحق مرض الصرع كل العناية الطبيه والمساندة النفسية ، والاجتماعية له ولاسرته .
كيفية التعامل مع مرض الصرع :
عند حدوث نوبة الصرع يجب وضع المريض في مكان آمن بعيدا عن الخطر مثل النار ، او بركة مياه او بحر ويوضع المريض علي الجهة اليسري وراسه الي الاسفل حتي لا يبلع لسانه ويخنقة ، ثم توضع أي قطعة قماش ، او بلاستيك بين لسانه حتي لايقرض لسانه .
ثم يبلغ طبيب الاسرة او طبيب الرعاية الاولية بهذه النوبة ، وتوصف له الحالة كما شوهدت .
= تشخيص المرض :
1- يتم تشخيص المرض بوصف النوبة من المشاهد للطبيب .
2- يتم عمل تخطيط دماغ .
3- اجراء الفحوصات التالية .
- C.B.C
- نسبة السكر بالدم .
- نسبة الكاليسوم في الدم .
ماهو الواجب اتخاذه للوقاية من مضاعفات هذا المرض ؟
1- الكشف المبكر عن المرض .
2- تجنب المريض للاماكن الخطرة مثل : البحر ، الاماكن المرتفعة .
3- تجنب المريض لاعمال فيها خطورة مثل مصانع بها أجهزة وماكينات كهربائية .
4- وضع قطعة قماش عند حدوث النوبة بين اسنان المريض .
2- التشنجات الحرارية :
تعتبر التشنجات الحرارية من الهواجس الخطيرة في نفس الابوين الذين يوجد لديهم طفل يعاني من هذا المرض وخاصة انها تصيب الاطفال في السنه الاولي من العمر اكثر من اي عمر آخر .
اسباب تلك التشنجات الحرارية :
الحرارة : ان ارتفاع درجة الحرارة المفاجيء والشديد يؤدي في بعض الاحيان الي اختلال من منظم الحرارة في المخ ( Hypo thalamus ) مما يؤدي الي تشنجات خفيفة في عضلات الوجه والرقبة ، والاطراف العليا والسفلي .
تكرار مثل هذه التشنجات قد يؤدي الي تكوين بؤرة صرعية ، لذا يجب تبليغ طبيب الاطفال عند حدوث أول نوبة من هذه التشنجات .
ويجب معالجة الحرارة ومسبباتها بالطرق الاولية ، مثل كمادات المياه الباردة ومضادات الحرارة مثل الاكامول ( شراب او تحاميل ) .
3- نوبات توقف التنفس :
تصيب هذه النوبات الاطفال دون الخامسة ولهذا اسباب عديدة مثل بكاء الطفل ، صراخ الطفل ، عند حدوث اي سبب لذلك ، وتفسيره الطبي هو حجز كمية ثاني اكسيد الكربون في المخ ، وعدم طردة بالزفير في عملية التنفس .
تحدث هذه النوبة بصورة متكررة ، وتأخذ اقل من دقيقة وتكون مصاحبة لازرقاق في الوجه ، وفقدان للوعي ، وتكون لها اثار ها النفسية المؤلمة علي الابوين .
كيفية تعامل الابوين عند دوث هذه النوبة :
1- يجب تطمين الابوين وارشادهم وتفسير مايحمل لولدهم من هذه النوبة .
2- يجب عمل تنبية مؤلم للطفل ، حتي يستجيب ويقوم باكمال عملية التنفس ( الشهيق والزفير ) .
3- ممكن للابوين ان ينفخوا هواء في فم ابنهم


تم تعديل العنوان

__________________