الحزام الناري Herpes zoster - منتدى عالم الأسرة والمجتمع

20-12-2004, 05:30 AM

الكنز الثمين

من كبار شخصيات المنتدى

تاريخ التسجيل: Mar 2004

المشاركات: 515

الحزام الناري Herpes zoster

بسم الله الرحمن الرحيم

الهربس العصبي Herpes zoster

تعريف بالمرض
الحزام الناري أو الهربس العصبي أو القوباء المنطقية عبارة عن التهاب فيروسي حاد في أعصاب الجلد، ويتميز هذا المرض بظهور مجموعة من الحويصلات شفافة تحيطها هالة حمراء على مسار حسي معين ( مسـار عصب)، فيأخذ شكل حزام فسمي بالحزام الناري ، ولا توجد صله أو علاقة بين ظهور هذا المرض وتوتر الأعصاب بمفهومه العاطفي، وبما أن هذا المرض يركز على عصب، يخطئ الناس فينسبونه إلى مرض عصبي، وقد أصيب به كبار الناس ومشاهيرهم.

وغالباً ما يصيب كبار السن ممن هم فوق الخمسين عاماً، و تشكل نسبه حدوثه في تلك السن أكثر من ثلثي المرضى، ويصيب الأشخاص تحت سن 20 سنة بنسبة تصل إلى 10%، إلا أنه نادر الحدوث في الأطفال. وتزداد النسبة لدى المرضى الذين يعانون نقصاً في الجهاز المناعي مهما كانت أسبابه.

مسبب المرض
وبالنسبة لنوع الفيروس المسبب لهذا المرض فهو نفس الفيروس المسبب لمرض "الجدري المائي"، أو ما يسمى "العنقز" ، وعند الإصابة بهذا الفيروس في الصغر، وحتى في الكبر، لأول مرة، فإنه سوف يظل الفيروس كامناً في العقد الحسية، وعند إعادة تنشيطه تحت أي ظرف يبدأ أولاً بالتهاب العصب الحسي، وبعدها يتحرك الفيروس من خلال هذا العصب ليصل إلى الجلد ويسبب الطفح الجلدي.

أعراض وعلامات المرض
تبدأ عادة الأعراض بشعور المرضى بألم شديد وعدم ارتياح، وأحياناً تنميل، ويكون الإحساس بالجلد عند اللمس غير مقبول، وكأن هناك حرقاً أو خدشاً، وقد يصاحب هذه الأعراض تورم في الغدد الليمفاوية القريبة من الجلد المصاب، وتستمر تلك الأعراض في هذه المرحلة من يوم إلى ثلاثة أيام، وهنا يصعب على الطبيب تشخيص المرض، حيث إن هذه الآلام التي يشعر بها المريض منتشرة في أجزاء جسمه تكون مماثلة للآلام التي تحدث أثناء التهاب أغشية القلب أو الرئتين. وهي نفسها عند حدوث التهاب الزائدة الدودية والمغص الكلوي والتهاب البطن الداخلي، أو حتى التهاب المرارة، كما يصاحب ذلك أعراض أخرى كالصداع والإحساس بالإرهاق العام والتعب الشديد وارتفاع درجة الحرارة. وعموماً تختلف هذه الأعراض من شخص لآخر أشد عند كبار السن، وتكون أشد عند كبار السن .

وفي بعض الأحيان تتزامن هذه الآلام مع ظهور الطفح الجلدي في الوقت نفسه، وهنا يصبح تشخيص المرض بالنسبة للطبيب في غاية السهولة.

بعد الأعراض تبدأ مرحلة ظهور الطفح الجلدي الذي يصيب ناحية واحدة فقط من الجسم، ويكون الطفح على شكل حويصلات أو فقاعات صغيرة متجمعة، تحيطها هالة حمراء على طول مسار العصب الحسي المصاب، وفي بعض الأحيان تكون الإصابة شديدة فتؤدي إلى تقرحات، وقد تترك ندباً في المكان المصاب من الجلد، ويستمر ظهور الحويصلات خلال أربعة أيام متتالية تصل أحياناً إلى أسبوع، ثم تنحسر هذه الحويصلات، وذلك بالتقشر وظهور تقرحات سطحية بسيطة، خلال 7 ـ 14 يوماً، وبعدها يكون الشفاء (بإذن الله) .

أما أكثر الأماكن التي تصاب بهذا الفيروس فهي الأعصاب الحسية الشوكية في منطقة الصدر والجذع، ولكن قد يصيب الأعصاب الحسية التي تنبع من المخ مباشرة، مثل العصب الخامس، وفي هذه الحالة قد يؤدي الفيروس إلى إصابة العين، مسبباً تقرحات في القرنية قد ينتج عنها فقدان البصر (لا قدر الله) إذا أهمل العلاج .

وعادة ما يصيب هذا المرض الشخص مرة واحدة في العمر، ولكن هناك بعض الحالات النادرة سجلت الإصابة به مرتين .
وفي حالة تكرار الهربس العصبي أكثر من مرة فإنه يجب عمل فحص كامل للشخص المصاب لاستبعاد إصابته بسرطان داخلي أو مرض نقص المناعة المكتسب AIDS

العلاج
قبل العلاج لابد أن يطمئن المريض المصاب بهذا المرض أن هذا المرض ليس له علاقة لا من قريب ولا من بعيد بالأمراض الجنسية أو الخبيثة.

في الوقت الراهن لا يوجد دواء يمنع الإصابة بهذا المرض . ويجب عدم الاختلاط و استخدام أدوات الشخص المصاب ، وخصوصا كبار السن، حيث أن التقدم في السن يجعل الإنسان أسهل تعرضا للإصابة بهذا الفيروس ، ويجب على كبار السن تجنب الأطفال المصابين بجديري الماء (العنكز) .

ويجب كذلك الاستعانة بالطبيب الأخصائي في الأمراض الجلدية في كل إصابة خفيفة كانت أو شديدة ، تجنبا للمضاعفات التي ترافق هذا المرض ، أو تنتج عنه. وخصوصا إذا امتد المرض إلى العين فيجب الإسراع إلى طبيب العيون لتلافي أي عطب بالقرنية . ومن مضاعفات مرض الهربس العصبي أنه يمكن أن ينتج عنه ندبا في المواقع المصابة خصوصا لدي كبار السن .

ومن مضاعفاته أيضا والمعروفة لدي أغلب الأطباء الألم الحاد المتواصل أشهرا بعد اختفاء البثور و الطفح . مما يستدعي أخذ مسكنات قوية المفعول لتهدأة ألم هذا المرض ولفترات طويلة في بعض الحالات وقد تمتد إلى سنوات عديدة ، ولهذا أطلق عليه الحزام الناري لما له من آلم وحرقان يشبه إلى حد كبير الكي بالنار .

ويتضمن العلاج :
1 - تهدئة الألم بواسطة المسكنات ، ويجب على المريض تقليل الحركة و التزام السرير لمدة 5 أيام .
2 - فيتامين ( ب1 ) ، ( ب2 ) بجرعات كبيرة .
3 - قد تستخدم بعض المواد المطهرة الموضعية مثل الكحول بتركيز 70% .
4 - في بعض الحالات الشديدة ، وفي حالة المرضى الذين يعانون من نقص المناعة ، وعند إصابة العين ، قد تستخدم بعض الأدوية المضادة للفيروسات مثل عقار الاسيكلوفيرAcyclovir -ZOVIRAX عن طريق الفم أو الكريم الموضعي أو عن طريق الحقن.

المصدر:
مقالة للدكتور فهـد عبد الله إبراهيم - دكتوراه الأمراض الجلدية و التناسلية
حوار مع الدكتور عبد العظيم عبد اللطيف البسام - استشاري الأمراض الجلدية والتناسلية والحساسية، وعضو الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية

20-12-2004, 05:54 AM

VIP2992

كبار شخصيات المنتدى

تاريخ التسجيل: Jan 2004

المشاركات: 4,841

بارك الله فيك

ووقانا الله من الأمراض وجميع المسلمين

__________________

كل إنسان ناجح لديه قصة مؤلمة .........

.........وكل قصة مؤلمة لها نهاية ناجحة

20-12-2004, 06:04 AM

hamam129

من كبار شخصيات المنتدى

تاريخ التسجيل: Jan 2004

المشاركات: 3,190

بسم الله الرحمن الرحيم

جزاكِ الله خيرا الأخت الفاضلة الكنز الثمين

على هذا النقل الهادف

وعلى التوثيق للمعلومات

لكن ما أسباب المرض

هل له علاقة كما كنت أعرف بالممارسة الجنسية الحرام

كالزنا واللواط وشكرا

__________________

(وَمَن يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَل لَّهُ مَخْرَجًا * وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَن يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ)سورة الطلاق
عَنْ أَبِي الدَّرْدَاءِ، رَضِيَ الله عَنْه أَنَّهُ سَمِعَ رَسُولَ الله صَلَّى اللَّه عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَقُولُ:
{ ما مَنْ عَبْدٍ مُسْلِمٍ يَدعٌو لأَخِيهِ بِظَهْرِ الْغَيْبِ إلاّ قَالَ الْمَلَكُ وَلَكَ بِمِثْلٍ }.[size=1]رواه مسلــم [/

size]،

أخوكم المحب الناصح همام hamam129

20-12-2004, 09:22 AM

superfadi1

عضو المنتدى الفخري

تاريخ التسجيل: Feb 2004

المشاركات: 8,609

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة hamam129

لكن ما أسباب المرض

هل له علاقة كما كنت أعرف بالممارسة الجنسية الحرام

كالزنا واللواط وشكرا

في البداية نقول للأخت الفاضلة الكنز الثمين

جزاك الله خيرآ على طرح الموضوع المفيد

وأجيب على سؤال الأخ الفاضل همام

بأنه لا علاقة لهذا المرض بالأمراض الجنسية،
أما عن مسبباته فأقول إن خُمس(1/5) من أصيبوا بجدري الماء قد يصابون بالحزام الناري والغالبية منهم ولحسن الحظ لا يصابون به إلا مرة واحدة.
وبالرغم من ان الأطفال قد يصابون بهذا المرض إلا انه ينتشر بين كبار السن فوق الخمسين.
والمرضى الذين تنخفض مناعتهم لأي سبب من الأسباب يكونون أكثر عرضة للاصابة من غيرهم.

وبالنسبة لطرق العدوى فكما ذكرت الأخت بأن الفيروس المسبب للحزام الناري ينتقل للآخرين الذين لم يصابوا في صغرهم بجدري الماء مسبباً لهم الاصابة بالعنقز فقط ، لذلك يعتبر الحزام الناري أقل عدوى من العنقز، لكن قد يعدي عند محاولة إفراغ أو إزالة بعض بثور وفقاقيع الحزام الناري،لذلك يجب
إبعاد الأطفال ضعيفي المناعة من الاحتكاك بالمرضى المصابين بالحزام الناري.

تحياتي

__________________

التعديل الأخير تم بواسطة VIP2992 ; 20-12-2004 الساعة 09:39 AM

20-12-2004, 07:57 PM

الكنز الثمين

من كبار شخصيات المنتدى

تاريخ التسجيل: Mar 2004

المشاركات: 515

بارك الله فيكم على مشاركاتكم

ووقانا الله من الأمراض وجميع المسلمين

21-12-2004, 11:06 PM

LittleLulu

عضو المنتدى الفخري

تاريخ التسجيل: Jan 2004

المشاركات: 11,241

بارك الله فيك اختي الكريمة على المعلومات المشفيدة ..

واشكر مستشارنا الطبي الفاضل على الاضافة ..

جزاكم الله خير ..

تحياتي واحترامي

22-12-2004, 05:26 AM

الكنز الثمين

من كبار شخصيات المنتدى

تاريخ التسجيل: Mar 2004

المشاركات: 515

وفيكِ بارك المولى أختي العزيزة

وأشكر لكِ مشاركتك

ضوابط المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة لا تستطيع الرد على المواضيع لا تستطيع إرفاق ملفات لا تستطيع تعديل مشاركاتك BB code متاحة الابتسامات متاحة كود [IMG] متاحة كود HTML معطلة قوانين المنتدى

روابط سريعه