لسلام عليكم ورحمة الله وبركاته
هذا الموضوع نشر في جريدة الرياض السعودية قبل مدة قمت بنقله لكم بتصرف بسيط لتتم الفائدة
وارجو العذر منكم مسبقاً على التقصير حيث ان التقصير صفه بشرية



الفت الجمعية الاميركيه لجراحة المسالك البولية والتناسلية لجنة خبراء لدرس هذا الموضوع بإسهاب وطرح التوجيهات العلمية حول معالجته الفعالة وقد ضمت هذه اللجنة اشهر الخبراء والأخصائيين الذين راجعوا المئات من المقالات والاطروحات المنشورة عالمياً في المجالات الطبية واختاروا أجودها وأدقها وارتكزوا أيضا على خبرتهم الشخصية ليعرضوا آخر المستجدات حول هذه الحالة ويقدموا توجيهاتهم وإرشاداتهم حول علاجها التي نشرت منذ بضعة أسابيع ولاقت رواجاً كبيراً لدى الأخصائيين العالميين.
واليكم خلاصة تلك الدراسات والأبحاث والتوجيهات:
إن سرعة القذف أو القذف المبكر يعتبر الاختلال الوظيفي الجنسي الأكثر شيوعاً وانتشاراً من إي مرض جنسي آخر بما فيه العجز الجنسي أو فقدان الشهوة إذ انه يصيب حوالي 21% من الرجال ما بين سنة 18الى 59سنة في الولايات المتحدة الاميركية وقد ترتفع نسبته إلى حوالي 30% عالمياً. وقد قام جدال عنيف في الأوساط الطبية لتحديده فوصفه بعض الخبراء كعدم قدرة الرجل على التحكم في سرعة قذفه لمدة كافية تتيح للزوجة الوصول إلى النشوة في 50% من الاتصالات الجنسية بينما حدده الأخصائيون الآخرون كفشل في كبح القذف لأكثر من دقيقة بعد الحصول على الانتصاب أو بعد الولوج وقد وافق خبراء الجمعية الاميركية لجراحة المسالك البولية والتناسلية على اعتباره حالة قذف يحصل بأسرع مما يرغب به الرجل قبل أو مباشرة بعد الولوج مسبباً الاستياء والانزعاج للرجل أو للزوجين معاً. وقد صنفت هذه الحالة إلى فئتين
1- القذف السريع الأولي الذي يصيب الرجل طول حياته منذ البدء في المجامعة.
2- القذف السريع الثانوي وهو الذي يحصل بعد فترة من الزمن يتمتع أثناءها الرجل بقذف طبيعي.
إن أسباب تلك الحالة لا تزال مجهولة إلا انه قد ينتج بسبب تغييرات بيوكيماوية تحصل في المراكز الجنسية في الدماغ كما أظهرت بعض الدراسات الحديثة ونادراً ما تكون مسبباته عضوية كالتهاب البروستاتا مثلاً أو أمراض عصبية أخرى. ويقوم التشخيص على استنطاق المريض حول حالته وترابطها بالعجز الجنسي ومدتها وشدتها وتأثيرها عليه وعلى زوجته ونسبة حصولها.
ترتكز المعالجة على 3وسائل أهمها العقاقير ضد الاكتئاب وتخدير حشفة العضو التناسلي للرجل واستعمال العلاج السلوكي للتمكن من السيطرة والتحكم في آلية القذف.

1- العقاقير ضد الاكتئاب:
قبل اللجوء إلى المعالجة وبعد استنطاق المريض الشامل وفحصه سر يريا يجب على الأخصائي التفرقة ما بين سرعة القذف والعجز الجنسي وتحديد الحالة التي يشكو منها المريض بدقة فضلاً عن احتمال ترابط تلك الحالتين معاً في الكثير من الحالات لأن العديد من المرضى الذين يشتكون من العجز الجنسي قد يصابون بسرعة القذف ربما نتيجة فرط التهيج والإثارة الجنسية للحصول على الانتصاب أو بسبب القلق من الفشل الجنسي ناهيك أن سرعة القذف قد تؤدي بنفسها إلى عدم القدرة على الحصول أو المحافظة على الانتصاب أو الابتعاد عن المجانسة بسبب الإحراج والقلق ونفور الزوجة من الجنس الذي لا يروي متطلباتها الجنسية ويسبب لها الاستياء والعذاب لعدم قدرتها على الحصول على النشوة بسبب سرعة قذف زوجها.
ومن أهم العقاقير التي استعملت بنجاح في عدة دراسات عالمية تلك التي تستعمل ضد الاكتئاب والتي تزيد تركيز مادة "سيروتدنين" SEROTONINE في مراكز القذف في الدماغ وأهمها "باروكستين" PAROXETINE و" فلووكستين" FLUOXETINE و"سرتلانين" SERTRALINE و"كلوميبرامين" CLOMIPRAMINE التي تستعمل بعيار خاص من 3إلى 5ساعات قبل الجماع أو لمدة أسبوعين أو ثلاثة بعيار منخفض ومن ثمَّ 4إلى 6ساعات قبل المجامعة وذلك لعدة أشهر أو لمدى الحياة كما يحبذ بعض الأخصائيين الذين يؤكدون انعدام مفعول الدواء بعد التوقف عنه. وتبين من المئات من الدراسات العالمية أن لتلك العقاقير فائدة كبيرة في معالجة سرعة القذف إذ إنها زادت المدة قبل حصول القذف من بعض الثواني إلى عدة دقائق، تتراوح ما بين دقيقتين إلى حوالي 11دقيقة أي بزيادة 180إلى 600% تقريباً وأدت إلى شفاء حوالي 30% من المرضى وتحسين حالتهم بنسبة 45% وتخفيف قلقهم في أغلب الحالات.
والجدير بالذكر أنه في غاية الأهمية أن يتم العلاج على يد أخصائي له خبرة واسعة في استعمال تلك العقاقير لتجنب أعراضها الجانبية التي قد تكون خطيرة ولتحديد أقل جرعة يحتاجها المريض للحصول على أفضل النتائج والمتابعة دورياً وتغيير تلك الجرعة أو استبدال الدواء بعقار آخر يكون أكثر فعالية.
ومن الأعراض الجانبية التي قد ترافق استعمال تلك العقاقير نشاف الحلق وانخفاض الشهوة الجنسية والإسهال وفقدان الشهية والشعور بالتعب الجسدي والخمول والنعاس واحتقان الأنف والتثاؤب والصداع وتخاذل القذف وألم المعدة، ولكن بنسبة ضئيلة في أغلب تلك الحالات.
وقد استعمل عق" فياجرا" VIAGRA انفرادياً أو مع العقاقير ضد الاكتئاب سوية في الكثير من تلك الحالات خصوصاً إذا ما كان هناك ترابط ما بين سرعة القذف والعجز الجنسي وذلك بنجاح مرتفع ولكن أدنى من الحالات التي تتميز بالإصابة بالعجز الجنسي فحسب. وفي حال وجود سرعة القذف مع عجز جنسي يجب معالجة العجز الجنسي أولاً قبل التركيز على خلل القذف.

2- تخدير العضو التناسلي
استعمل في الماضي المبنج الموضعي على العضو التناسلي خصوصاً في حال وجود حساسية مرتفعة فيه للتهيج الجنسي ولكن بنتائج متواضعة نتيجة تخدير العضو شبه الكامل وفقدان حساسيته للإثارة. وقد أظهرت الدراسات الحديثة إن استعمال مزيج المبنجين "ليدو كيين" و"بريلوكين" (LIDOCAINE/PRILOCAINE ) كريم يوضع على العضو التناسلي لمدة 20الى 30دقيقة فقط قبل المعاشرة واستعمال الواقي المطاطي على العضو للمحافظة على الكريم إثناء تلك الفترة قد يعطي نتائج جيدة إذا ما استعمل بمفرده أو مع العقاقير ضد الاكتئاب.

3- العلاج السلوكي:
يقوم هذا العلاج على تدريب الرجل بالتحكم الإرادي على عملية القذف إثناء المعاشرة إما بطريقة الشد بيده على جلد الصفن أو الضغط على العانة عند شعوره بقدوم القذف وإما بتقلصه المتتابع للصمام الخارجي عند الحاجة بعد أن يكون أجرى تدريبات يومية على الصمام عدة مرات يومياً لمدة أسابيع أو اشهر وقد تفيد تلك الوسيلة السهلة معظم الرجال بإطالة مدة التهيج والانتصاب قبل القذف إلى عدة دقائق قد تصل إلى 30دقيقة أو أكثر إذا ما تمرّن الرجل عليها واستقطب آليتها وطريقة استعمالها. وقد تمزج هذه الوسيلة مع استعمال العقاقير ضد الاكتئاب والتخدير الموضعي للحشفة بنجاح مرتفع جداً.

إن أسباب سرعة القذف لا تزال مجهولة رغم أن الدراسات الحديثة أظهرت خللاً بيوكيمائياً في مراكز القذف داخل الدماغ قد يكون من المسببات المهمة لتلك الحالة.

نقل مع التحية لعالم الطب الأسري ..

__________________
سبحانك اللهم وبحمدك استغفرك وأتوب إليك

بسم الله

جزاك الله خيرا

على هذا النقل الموفق

وشكرا لك

__________________

(وَمَن يَتَّقِ اللَّهَ يَجْعَل لَّهُ مَخْرَجًا * وَيَرْزُقْهُ مِنْ حَيْثُ لَا يَحْتَسِبُ وَمَن يَتَوَكَّلْ عَلَى اللَّهِ فَهُوَ حَسْبُهُ)سورة الطلاق
عَنْ أَبِي الدَّرْدَاءِ، رَضِيَ الله عَنْه أَنَّهُ سَمِعَ رَسُولَ الله صَلَّى اللَّه عَلَيْهِ وَسَلَّمَ يَقُولُ:
{ ما مَنْ عَبْدٍ مُسْلِمٍ يَدعٌو لأَخِيهِ بِظَهْرِ الْغَيْبِ إلاّ قَالَ الْمَلَكُ وَلَكَ بِمِثْلٍ }.[size=1]رواه مسلــم [/

size]،

أخوكم المحب الناصح همام hamam129

جزاك الله خير , على هذا الموضوع المهم , لكن من رأيي المتواضع ان العامل النفسي له تأثير كبير على القذف , فالهدوء والسكينة والتريض في أداء العملية الجنسية يقلل من سرعة القذف , وتبييت النية والعزم على اراحة الزوجة أكثر من الذات , أقصد ترك الأنانية التي يتمتع بها بع الأزواج 0

__________________

قال ابن الجوزي لأهل زمانه :
أيها الناس ..
لقد دارت رحى الحرب ، و نادى منادي الجهاد ، و تفتحت أبواب السماء ، فإن لم تكونوا من فرسان الحرب ،
فافسحوا الطريق للنساء، يدرنَ رحاها ، و اذهبوا و خذوا المجامر والمكاحل يا نساء بعمائم و لحى .

الأخ الفاضل fhd

أهلآ وسهلآ بك في منتدى عالم الحياة الزوجية، ونتمنى لك قضاء افضل الأوقات

وأقول لك: بارك الله فيك على هذا النقل الموفق لمشكلة تؤرق فئة لا بأس بها من الرجال

والموضوع مفيد جدآ وطرح فيه حلول منطقية وفعالة

لذلك أنصح جميع من يعاني من هذه الحالة قراءة المقال خاصة فيما يتعلق بالعلاج السلوكي

يثبت للفائدة العامة+رابط للمكتبة الطبية

تحياتي

__________________

بارك الله فيك

يحرر من التثبيت

في إنتظار جديدك

تحياتي

__________________

موضوع جميل جزاك الله خيراً فهد