خطيبي عمرة 40 سنه ومتزوج من قبل صارحني منذ ايام ان لديه مشكلة ويخشى ان تاثر هذه المشكلة فينا بعد الزواج وهو خائف ومتردد ويخشى ان يظلمني معاه مشكلته ان لديه سرعة قذف عندما يكون عنده انتصاب ويحاول ان يعاشر زوجته يقذف بسرعة بمجرد الايلاج يقذف ولا تعود عنده الرغبه في المعاودة للجماع مشكلتي ان احبه كثيرا جدا
على خطيبك التوجه للطبيب هو الوحيد الدي يستطيع مساعدته
كما ان مشكلته يمكن ان تسبب مشاكل بينكما بعد الزواج وعليه حلها مند الان
او على الاقل السعي الى المعالجه
لا داعي لمثل هذا الزواج وخاصة أنه متزوج كما فهمت من رسالتك و‘ن لم يكن بد من ذلك فالأولى له العلاج أولا لأن سرعة القذف تعود عليك بالخسارة النفسية ومن ثم الجسدية
هذا الزواج محكوم عليه بالفشل لأن سرعة القذف نؤدي للعديد من المشاكل النفسية ومن ثم الجسدية ، كما أنني فهمت أنه متزوج . فلك حرية الغختيار ولا داعي للاستعجال في سبيل متعة جسدية مؤقتة فهذا ليس حبا يا عزيزتي .
اختي العزيزة ان شاء الله لكل مشكلة حل وبامكان زوجك المعالجة فالحياة الزوجية ليست جنس فقط يا جماعة هناك اشياء مهمه ايضا ويستحق الانسان ان يناظل من اجله
وخطيبك كان صريحا معك قبل الزواج وهذا دليل على حرصه عليكي وحرصه على انجاح حياتكما الزوجية باذن لله
لذلك لا تقلقي وان شاء الله المشكلة تنحل وعليه ان يراجع الطبيب وربنا يوفقك ونسمع منك الاخبار الجميلة دايما
في مقابلة مع الدكتوراندي زمر الاستشاري في الامراض النفسية
والمحاضر في جامعة لندن
حول حالة القذف السريع المرضية التي يعاني منها الكثيرون
والتي قد تتسبب في الكثير من
الحالات بمضاعفات نفسية واجتماعية خطيرة
قد تصل في بعض الاحيان الى الطلاق
وانفصام عرى الحياة الزوجية.
ما هي حالة القذف السريع؟
يقول الدكتور زمر عن حالة القذف السريع وكما اجمع عليه المختصون في الجمعية
الامريكية للاطباء النفسيين ومنظمة الصحة العالمية بانها يمكن ان تندرج ضمن ما يلي:
-القذف بعد او مع اقل اثارة جنسية
-ان المشكلة متكررة ومزمنة
-تشكل هذه الحالة مشاكل شديدة للمصاب حيث تتازم العلاقات الزوجية
والجنسية والاجتماعية
-عدم وجود مرض عضوي يسبب المشكلة
-تاخذ عملية التشخيص في الاعتبار صغر السن وحداثة العلاقة الزوجية
الجنسية والفعل الجنسي
س- هل يفهم من هذا ان المشكلة ليس لها اي علاقة بامراض عضوية مثل داء السكري
واصابات الحوض مثلا؟
- مرض السكري وعمليات البروستاتا او المثانة ممكن ان تسبب القذف السريع، كما ان
الادمان على المخدرات كالافيون مثلا ممكن ان يؤدي الى نفس الحالة ايضا ولكن في هذه
الحالة يكون التشخيص معتمدا على المشكلة او المرض المسؤول عن القذف السريع وعلى
ذلك يتم توجيه العلاج الى المسبب مثل السكري او الادمان على الافيون او الهيرويين مثلا.
س- ما المقصود بصعر السن وحداثة العلاقة الجنسية او المعاشرة؟
- تعتبر مشكلة القذف السريع مشكلة عامة في الشباب، غير انه مع بلوغ
الشاب سن الثامنة عشرة من العمر عادة ما تتحسن المشكلة. ومع ذلك ففي بعض الحالات
تستمر هذه الحالة مع الشاب حتى اذا تجاوز سن الثامنة عشرة من العمر حيث قد تتازم مع
بداية العلاقة الجنسية كما يحدث في شهر العسل مثلا وفي الفترة المبكرة من الزواج حيث
تحدث عادة مشاكل في الانتصاب ايضا اضافة لى القذف السريع. ومن المتوقع عادة ما
تتحسن الحالة مع زيادة الثقة بالنفس وانخفاض درجة القلق والخوف الذي قد يصاحب
العلاقة الجنسية في بداياتها الاولى.
س- هل يمكن ان تعطينا فكرة عامة عن حجم المشكلة في المجتمع بصورة عامة؟
- هنالك عدد كبير من الدراسات التي اجريت في بعض المجتمعات الغربية ومنها امريكا
وانجلترة ونسب القذف السريع فيها. وقد بينت هذه الدراسات ان نسبة هذه الحالة تتراوح
بين 1% الى 75% من الرجال. غير ان معظم هذه الدراسات لا يمكن الاعتماد عليها
بسبب عدم رصانة طريقة تصميمها. غير انه من افضل الدرسات التي تمت، تلك التي
اجريت في العام 1994 في الولايات المتحدة الامريكية نظرا لدقتها . وقد تبين من هذه
الدراسة ان 29% من الرجال بين الثامنة عشرة من العمر والخامسة والخمسين يعانون من
مشكلة القذف السريع.
س- وماذا تعني هذه النسبة لكم أي في مجال التطبيب النفسي؟
- لهذه الدراسة مدلولات كثيرة حيث انها تعني بان عدم وجود سبب عضوي
للقذف السريع يستوجب العلاج لان المصابون بهذه الحالة يعانون من حالة غير طبيعية وهي
الخجل ويجدون بصورة عامة صعوبة كبيرة في العلاقة الزوجية او الجنسية والمعاشرة.
يؤثر القذف السريع على الثقة بالنفس ويؤدي الى الغيرة وصراعات في العلاقات الزوجية
والطلاق والاكتئاب وقد تسبب ضعف الانتصاب ايضا وبالتالي صعوبة العلاقة الزوجية التي
قد تصل الى حالة الاستحالة في بعض الاحيان.
س- دكتور زمر ، كثيرا ما نسمع عن حالة ضعف الانتصاب غير ان الاعلام لا يتناول حالة
القذف السريع فهل ان ذلك يعود الى ان المشكلة متفاقمة اكثر في الحالة الاولى مقارنة
بالحالة الثانية؟
- كلا ابدا. حيث يصيب ضعف الانتصاب 10% فقط من الرجال في حين ان
القذف السريع يصيب ثلاثة اضعاف هذه النسبة من الرجال. غير ان حالة ضعف الانتصاب
يمكن علاجها في حين ان حالة القذف السريع ليس لها حل وذلك لحين العام الماضي.
س- ما هو العلاج المتوفر حاليا؟
يعتبر افضل علاج للحالة هو العلاج النفسي . غير ان هذا غير متوفر في الكثير من الاحيان
وان عدد الاطباء المختصين في علاج هذه الحالة ضئيل جدا رغم ان نسبة المصابين عالية
جدا كما بينت سابقا.
س- هل يوجد علاجات دوائية لهذه الحالة؟
- عادة ما توصف الادوية المضادة للاكتئاب لعلاج هذه الحالة . غير ان من
نقاط الضعف في هذه الطريقة ان المريض يجب ان يداوم على الادوية هذه بشكل يومي
ومدى الحياة. ومن الابحاث الاخرى التي اجريت على الحالة ان بعض مضادات انفصام
الشخصية تستخدم في علاج الحالة ايضا حيث تسبب هذه تاخير القذف.
س – هل هنالك اي مضاعفات باستخدام هذه الادوية؟
- استخدام هذه الادوية يسبب العديد من المضاعفات الجانبية من اهمها زيادة
الوزن وفقدان الرغبة الجنسية كما ان لبعض هذه الادوية اعراض انسحابية شديدة كما هي
الحال في استخدام الباروكسيدين Paroxitine . اضافة الى كل ذلك فان هذه لادوية
باهضة الثمن وغير متوفرة للجميع.
س- هل هنالك اي حلول دوائية اخرى؟
- يستخدم في بعض الاحيان المخدر الموضعي ، غير ان هذه الطريقة تسبب
تخدير الاحساس ويفقد المريض الاحساس بالحرارة واللمس وتعاني المراة ايضا من نفس
المشكلة. كما ان التخدير الموضعي يسبب احيانا حساسية في العضو الذكري ومثله في
الانثى ايضا.
س – سمعنا مؤخرا عن علاج جديد تم اختراعه في انجلترة وكنت انت قد ابتكرته اصلا.
- نعم عملت لعدد من السنين في مستشفى غايز الجامعي التابعة لجامعة
لندن/عيادة الاصابات والمشاكل الجنسية. خلال عملي في المستشفى وجدت صعوبة كبيرة
في علاج مشكلة القذف السريع وابتكرت خاتم خاص يسمى بالبرولونغ (Prolong ) لحل
هذه المشكلة.
وعن الجوانب العملية للطريقة الجديدة في علاج المشكلة سالنا الدكتور زمر عن الاختبار
السريري للطريقة الجديدة وماهية النتائج التي تم الحصول عليها. اجاب الدكتور زمار بما
يلي:
اختبر الخاتم المذكور على عدد محدد من المرضى في البداية ، حيث تمت تجربته على ستة
مرضى فقط . وقد تبين ان حالتهم قد تحسنت بمقدار 500 % ( خمسمائة بالمائة ) . وادى
استخدامه الى زيادة الثقة بالعلاقة الزوجية وزيادة عدد مرات المعاشرة الجنسية وارتفاع
مستوى الرضاء بالعلاقة الزوجية للرجل والمراة. وتكتمل حاليا دراسة اخرى موسعة في
مستشفى غايز ايضا في لندن وكذلك في مستشفى مودسلي في لندن Maudsley وهي
مستشفى تابع للتامين الصحي البريطاني NHS وجامعة لندن . تجرى الدراسة بهدف
مقارنة الطريقة ( طريقة برولونغ) مع افضل العلاجات المتوفرة في انجلترة وستظهر
النتائج في القريب جدا ( خلال شهر نوفمبر او ديسمبر من السنة الحالية).
س- هل اشتركت فعليا في اجراء الدراسة المذكورة ؟
- كلا حيث آثرت الا اشترك في الدراسة لاني شخصيا قد ابتكرت الطريقة
الجديدة وبهذا ساضمن صحة وحيادية النتائج التي تاتي بها الدراسة.
س- هل تم ترخيص برولونغ لعلاج القذف السريع؟
- تم ترخيص الطريقة الجيدة في 30 بلد اوروبي من البلدان التابعة للوحدة
الاوروبية ودول الكتلة الشرقية. وعند اكتمال الدراسة الموسعة التي سبق ان ذكرتها سوف
تقدم النتائج الى الجهات المختصة في الولايات المتحدة الامريكية لترخيص الطريقة هناك
وسيتم تقديمه الى الدول العربية كذلك. ومن الجدير بالذكر ان طريقة برولونغ يمكن
استخدامها دون وصفة طبية او اشراف طبي كما ان ليس لها اية اعراض جانبية .
س – كيف يعمل برولونع؟
بينت العديد من الابحاث التي اجريت على طريقة برولونغ ان المصابين بحالة القذف
السريع يعانون من حساسية عالية( Oversensitivity ) في العضو الذكري ويعمل
برولونغ على تخفيض هذه الحساسية عن طريق زيادة الاثارة في المناطق الحساسة .
ويستخدم برولونغ ثلاث مرات في الاسبوع الواحد لمدة ستة اسابيع. يبدا التسحن في الحالة
بعد الاسبوع الاول مباشرة.
واخيرا وليس آخرا
يجب ان يطرح السؤال التالي نفسه مباشرة
وهي: ما هي الاسباب
الكامنة وراء القذف السريع؟
يجيب الدكتور زمر مشكورا: حتى الآن لا توجد نظرية واحدة تفسر اسباب القذف السريع
لدى الرجال يمكنها ان تجيب على هذا التساؤل بصورة قاطعة. وهنالك عشرات النظريات
ولكل مدرسة اتباعها. عير ان ما يبقى الاهم في كل ذلك هو علاج المشكلة في الوقت
الحاضر فقد لا يتوصل الباحثون الى ايجاد اسباب المشكلة في المستقبل القريب.
مشكورين يا اخوان على هذه الردود والله يعلم ان هذا الرجل رجل طيب ودين "من جاءكم من ترتضون دينه وخلقه فزوجوه" وانا رضيت به بعد تاكدي من موافقة زوجته له بالزواج ولكنعندي سؤال وهو كم هي الفترة التي يقضيها الرجل بالجماع مع زوجته من وقت الايلاج بالدقائق