منتدى عالم الأسرة والمجتمع - إلتهاب قناة الأذن الخارجية..Otitis Externa


	هو التهاب جرثومي أو غير جرثومي لجلد قناة الأذن الخارجية. و أكثر الأنواع حدوثاً هو التهاب القناة البكتيري الغير محدود (أذن السباحين Swimmer's ear) و ينتج من زيادة الرطوبة أو الماء في القناة و الذي يؤدي إلى قلة حموضة القناة و تحطم بطانة الأذن الخارجية. و تزداد الإصابة في أيام الصيف و الرطوبة في البلدان ذات الطقس الحار. قناة الأذن مغطاة بالجلد و الذي يحتوي على الشعر و غدد دهنية و غدد إفراز مادة لزجة و الجلد الميت يختلط مع إفراز الغدد ليكون بما يسمى شمع الأذن (Cerumen) و الذي يشكل حماية للقناة من الالتهابات لأنه حمضي و يحتوي كذلك على مستضدات و إنزيمات. إذاً أي عامل يؤدي إلى تحطيم هذه الطبقة أو تقليل حموضتها يؤدي إلى التهاب القناة و منها إزالة الشمع بالتنظيف الزائد باستخدام أعواد القطن. أنواع التهاب قناة الأذن الخارجية: التهاب بكتيري غير محدود و حاد. التهاب بكتيري حاد و محدود. التهاب مزمن. التهاب فطريات. التهاب تحسسي Eczematous. أنواع الجراثيم المسببة: سيدومونوس ايروجنوسا Pseudomonas aeruginosa و هي تسبب نصف الحالات. بروتيوس ميرابيلاس Proteus mirabilis. ستافلوكوكس أوريوس Staphylococcus aureus. فطريات مثل أسبرجيلوس Aspergillus و كانديدا Candida. الأعراض: ألم في الأذن و في البداية يكون قليل إلى متوسط الشدة مع إفراز سائل خفيف أو قيحي و تكون القناة غير مسدودة. زيادة في حدة الألم مع تجمع الإفراز و الخلايا الميتة في القناة و انسدادها مما يؤدي إلى الصم (هبوط في السمع). انتفاخ الغدد الليمفاوية المحيطة بالأذن. التهاب أنسجة صيوان الأذن العلاج: إذا كانت القناة غير مسدودة , استخدام قطرة الأذن يكون كافياً. في حال انسداد قناة الأذن الخارجية بالإفراز يجب تنظيف القناة جيداً من الإفراز بواسطة الطبيب المختص و استخدام فتيلة مع مرهم موضعي أو القطرة. استخدام مضادات حيوية عن طريق الفم إذا امتد الالتهاب إلى صيوان الأذن أو الوجه. تحتوي معظم قطرات الأذن على مضاد للفطريات و كذلك على الكورتيزون و إذا كان التشخيص التهاب فطري يجب بالطبع استخدام مضادات الفطريات الوقاية: .منع دخول الماء إلى القناة باستخدام سدادات خاصة لهذا الغرض و بخاصة في حمامات السباحة. إخراج الماء من القناة بعد الانتهاء من السباحة و ذلك بميلان الرأس جانبياً و القفز على رجل واحدة مع سحب صيوان الأذن للخلف و للأعلى و من ثم تنشيف الماء الخارج. تنشيف القناة باستخدام هواء منشف الشعر الخفيف. لا ينصح باستخدام أعواد القطن لتنظيف القناة لأنها تدفع بشمع الأذن ناحية طبلة الأذن و كذلك التنظيف الزائد يزيل طبقة الشمع الواقية و تحطم الطبقة السطحية للقناة مما يجعلها عرضة لهجوم الجراثيم و الإلتهاب. منقول من موقع طبيبك